Expansor de palato: o que é e quando usar?
O expansor de palato é um dos aparelhos mais comuns nos tratamentos ortodônticos interceptativos. É usado para corrigir problemas de mordida causados por um palato muito estreito. Esse aparelho bucal é utilizado na infância, fase em que os ossos da criança estão em pleno crescimento. Saiba mais neste artigo.
Com esses aparelhos é possível orientar e estimular o desenvolvimento, o tamanho e o posicionamento da maxila e alargar o palato. Desta forma, os problemas de mordida da criança são corrigidos e condições mais complicadas são evitadas. Pelo contrário, a persistência de um palato muito pequeno requer tratamentos muito mais complexos e invasivos no futuro.
O que é a ortodontia interceptativa?
Antes de focarmos nas características do expansor palatino, é importante entender o que é a ortodontia interceptativa e por que os aparelhos são usados durante a infância. Este tipo de tratamento é realizado na infância para aproveitar o crescimento ósseo e corrigir más oclusões causadas por problemas ósseos.
Dependendo da necessidade de cada caso, o ortodontista busca orientar, estimular ou retardar o crescimento dos ossos faciais. Para isso, ele recorre a diversos tipos de aparelhos, entre eles o expansor de palato. Atuando no desenvolvimento dos maxilares, os ossos atingem tamanho e posição adequados.
A aplicação da ortodontia interceptativa permite resolver precoce e facilmente o problema de mordida e, desta forma, evitar que progrida. É indicado durante a infância, até os 12 anos de idade, quando geralmente termina a etapa de substituição dentária e o desenvolvimento ósseo se estabiliza.
O que é um expansor de palato?
Como o próprio nome indica, esse aparelho permite alargar o céu da boca quando ele é muito estreito. Também é conhecido como disjuntor palatino.
São várias as causas que podem fazer com que o palato da criança não se desenvolva normalmente. Fatores genéticos, respiração bucal e sucção do dedo são motivos comuns.
Se o palato profundo não for corrigido, causa problemas como apinhamento dentário, mordida cruzada e desconforto ao comer e respirar. Além disso, afeta a estética do sorriso e da face. Com o expansor, o osso maxilar é ajudado a aumentar sua área de superfície.
Quais problemas são tratados com um expansor de palato?
O expansor de palato permite tratar problemas orais causados por um maxilar superior muito estreito ou muito profundo. Como dissemos, isso pode se dever a razões genéticas ou pode ter surgido de hábitos nocivos, como respiração oral, sucção digital ou uso prolongado de chupeta ou mamadeira.
Ter um palato ogival pode causar diferentes problemas bucais na criança. Estes são os mais comuns:
- Mordida cruzada: o maxilar superior é muito estreito e não se ajusta corretamente ao maxilar inferior. Isso faz com que alguns dos dentes inferiores mordam do lado de fora ou na frente dos superiores ao fechar a boca.
- Apinhamento dentário: a falta de espaço na mandíbula faz com que os dentes erupcionem fora de seu lugar, sobrepondo-se uns aos outros. O apinhamento dos dentes afeta a estética do sorriso, dificulta a higiene bucal e aumenta o risco de cáries e doenças periodontais.
- Problemas de erupção dentária: às vezes, os dentes podem bloquear o caminho de um elemento permanente e impedir que ele entre em erupção. Com o expansor palatino, cria-se espaço na maxila para que o dente sem espaço possa erupcionar sem a necessidade de uma intervenção mais invasiva.
O expansor de palato também é um tratamento útil durante a reabilitação de crianças com fenda palatina. Esses dispositivos atuam como ortopedia pré-cirúrgica e permitem o desenvolvimento precoce das estruturas ósseas.
Como funciona o expansor de palato?
O expansor de palato é colocado sobre os molares da criança. É composto por dois componentes simétricos, feitos de acrílico ou metal, unidos por um parafuso. Desta forma, uma certa força é aplicada ao osso maxilar para promover seu crescimento e obter um tamanho e forma ideais.
Os pais têm um papel muito importante nesse processo, pois são eles que ativam a ação do aparelho. O ortodontista explicará como manipular o parafuso expansor e com que frequência fazer isso.
Como é colocado um expansor de palato?
Quando o ortodontista determinar que o melhor tratamento para resolver o problema de mordida da criança é usar um expansor de palato, ele seguirá os seguintes passos:
- Tira impressões e faz modelos da boca da criança para confeccionar o aparelho.
- Posiciona o expansor bucal no palato da criança e o fixa nos molares superiores.
- Ensina os pais a ativar e desativar o dispositivo.
O tratamento ativo dura aproximadamente 15 a 20 dias. Nesse período, ocorrerá a expansão do palato. Após a colocação, é comum que a criança sinta alguma pressão na boca. De qualquer forma, esses desconfortos são temporários e desaparecem após algumas horas de uso.
É comum que, durante o alargamento do palato, se desenvolvam diastemas ou aumento dos espaços entre os dentes. Isso não deve ser motivo de preocupação, pois a erupção dentária ou o uso de aparelhos fixos no futuro corrigirão os maus posicionamentos que surgirem nessa fase.
Decorrido o tempo de expansão, bloqueia-se o funcionamento do aparelho, que permanecerá na boca por 6 ou 12 meses. Isso serve para garantir a estabilidade dos resultados obtidos. Após esse período, o especialista avaliará se deve ser colocada uma contenção ou se é necessário iniciar um tratamento ortodôntico fixo com brackets.
Tipos de expansores de palato
Existem diferentes tipos de expansores dentários. Nós diremos quais são os designs mais usados.
Expansor McNamara
O expansor de McNamara é usado em crianças pequenas que estão nos estágios iniciais de substituição do dente. Consiste em dois planos laterais de acrílico, com aproximadamente 2 milímetros de espessura, que são colocados no topo dos molares.
Expansor Hass
Esse tipo de disjuntor possui suporte misto: utiliza bandas dentárias nos molares e possui placa de acrílico que repousa sobre a mucosa palatina e contém o parafuso. Segundo seus defensores, tem maior efeito esquelético por transmitir força de forma mais direta.
Disjuntor Hyrax
O expansor Hyrax é composto por dois planos metálicos que permanecem fixos na boca por meio de bandas que são instaladas nos molares. É colocado nos primeiros pré-molares e nos primeiros molares superiores. Portanto, é útil quando a substituição dentária é mais avançada.
Expansor de palato removível
Um expansor removível só é recomendado quando a criança precisa de um pequeno alargamento da maxila. Esses dispositivos são semelhantes aos disjuntores de acrílico e podem ser removidos e substituídos pelo paciente.
Melhor prevenir
Agir precocemente resolve problemas bucais a tempo. A ortodontia interceptativa permite prevenir as más oclusões atuando nos ossos faciais à medida que eles crescem. Por isso, é de vital importância que os pais levem seus pequenos para check-ups com o ortodontista a partir dos 6 anos.
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