Tipos de anestesia odontológica em crianças

Para realizar tratamentos odontológicos em crianças de forma indolor e segura, é possível utilizar diversos tipos de anestesia odontológica. Contamos as particularidades de cada alternativa.

Escrito e verificado por a dentista Vanesa Evangelina Buffa.

Última atualização: 06 agosto, 2023

Para que o atendimento odontológico em crianças seja indolor e agradável, geralmente é necessário recorrer a diferentes tipos de anestesia odontológica. Dessa forma, é possível realizar os tratamentos pertinentes com conforto, segurança e sem causar medo nos pequenos.

Quando as crianças apresentam patologias orais é necessário tratá-las de imediato. No entanto, alguns procedimentos podem assustar os pequenos, causar desconforto e exigir que fiquem muito tempo parados. Felizmente, existem técnicas específicas e diferentes medicamentos que permitem realizar tratamentos complexos nos pequenos sem causar desconforto ou medo. Neste artigo, contamos tudo sobre isso.

Quais são os diferentes tipos de anestesia odontológica usados em crianças?

A anestesia odontológica no atendimento odontológico infantil é um procedimento utilizado para retirar a sensibilidade de qualquer parte da boca. Dessa forma, o odontopediatra pode realizar os tratamentos necessários sem causar dor ou desconforto ao paciente. Para evitar sensibilidade na área a ser tratada, utiliza-se medicação específica que inibe reversivelmente a condução nervosa. Dessa forma, a sensação de dor é bloqueada.

Em alguns casos, a criança permanece acordada, principalmente quando consegue cooperar com o dentista. Em outros, por outro lado, além de não sentir dor, a criança fica sedada ou inconsciente. Dessa forma, ela permanece imóvel e os procedimentos podem ser realizados com segurança. Com os diferentes tipos de anestesia, é possível tornar a experiência agradável, evitar o medo e evitar opiniões negativas sobre as visitas ao dentista.

Quais tipos de anestesia odontológica são usados em crianças?

O principal objetivo do uso dos diferentes tipos de anestesia odontológica em crianças é proporcionar um tratamento seguro, agradável e indolor. Dependendo das particularidades de cada criança, o odontopediatra pode escolher entre diversas alternativas.

Em alguns casos é possível realizar os tratamentos bloqueando a dor na área a ser intervencionada. Por outro lado, outras vezes é necessário recorrer a técnicas de sedação. Em casos específicos, podem ser necessárias outras técnicas anestésicas que coloquem o paciente em estado de sono profundo. A seguir, falaremos sobre os diferentes tipos de anestesia odontológica e os métodos de sedação mais usados no atendimento odontológico de crianças.

Anestesia local

É um dos tipos de anestesia mais utilizados na odontologia. Essa técnica possibilita dessensibilizar a área da boca que receberá o procedimento terapêutico. Consiste na aplicação de um líquido que age sobre os nervos da cavidade. Assim, bloqueia a condução de estímulos dolorosos, o que evita que o paciente sinta desconforto. Em crianças, esse tipo de anestesia usado para fazer obturações em cavidades, canais radiculares e extrações dentárias.

A anestesia local tem a desvantagem de que para sua aplicação é necessário picar a boca com uma agulha. Esse procedimento pode ser incômodo para alguns pequenos ou causar medo. Ao aplicá-la, toda a área próxima ao local a ser operado é anestesiada. Esse efeito dura entre 1 a 2 horas, dependendo do anestésico utilizado e da quantidade utilizada. Depois desse tempo, desaparece completamente.

Anestesia tópica

Esses tipos de anestesia dentária são frequentemente usados em crianças. Ao contrário dos anteriores, eles não precisam de uma punção para agir. São aplicados diretamente na mucosa oral ao entrar em contato com o tecido epitelial e são capazes de anestesiar a área. Por sua vez, são comercializados na forma de cremes, géis ou sprays, com diferentes componentes e em diferentes concentrações. Evidências indicam que a lidocaína é um dos medicamentos mais comuns.

Esses anestésicos têm efeito leve, limitado e de curta duração. Por isso, em geral, seu uso é combinado com outras técnicas. Em odontopediatria são usados antes da aplicação de um anestésico local para reduzir a dor da punção. Além disso, são úteis para reduzir o efeito nauseante de algumas crianças ao fazer um molde de sua boca.

Sedação leve com óxido nitroso

Esse é outro tipo de anestesia dentária que é frequentemente usado em crianças. Envolve a administração de um sedativo leve, chamado óxido nitroso, combinado com oxigênio. Sua aplicação é simples e confortável. Consiste na inalação do gás através de uma máscara. A mistura de gases ajuda os pequenos a relaxar. Além disso, eles permanecem conscientes e podem colaborar e responder às orientações do dentista.

É comum que, por efeito do sedativo, as crianças se sintam alegres e riam. Por esse motivo, o medicamento também é conhecido como “gás do riso” ou “gás hilariante”. De qualquer forma, em algumas crianças pode causar tonturas ou desconforto.

De acordo com uma revisão publicada na Revista Salud Militar, essa técnica é útil para aplicar em crianças medrosas, com estresse, nervosismo ou ansiedade. O estado relaxado irá ajudá-las a ficar quietas, ter uma experiência melhor e não se lembrar do tratamento como uma situação desagradável. Se necessário, essa técnica é combinada com a aplicação de anestésicos locais que previnem a dor durante determinados tratamentos específicos.

Sedação

A sedação consiste na aplicação de alguns medicamentos para deprimir o sistema nervoso, acalmar os pequenos, mantê-los quietos e induzir o sono. O procedimento é realizado por um profissional que segue as diretrizes publicadas em 2019 pela American Academy of Pediatrics (AAP) e pela American Academy of Pediatric Dentistry (AAPD) para fornecer sedação ou anestesia com segurança.

O dentista pediátrico pode escolher entre diferentes tipos de sedação:

• Leve ou consciente: consiste na administração de um medicamento que relaxa a criança. O pequeno fica acordado, para fazer o que o dentista pedir. Então, é provável que não se lembre de vários detalhes da intervenção.
• Moderado: causa maior sono e relaxamento nas crianças. Ainda assim, elas respiram por conta própria, podem fazer o que o dentista lhes diz para fazer e acordam facilmente com pouca memória do procedimento.
• Profundo: essa técnica utiliza medicamentos intravenosos que ajudam a criança a dormir por 2 a 3 horas.

Anestesia geral

A anestesia geral é uma técnica que suprime temporariamente a sensação de todo o corpo e é acompanhada de perda de consciência. A criança fica completamente adormecida e não sente nenhum desconforto. Este procedimento é realizado por um anestesista em ambiente hospitalar.

Essa alternativa não é amplamente utilizada, mas é considerada para resolver aquelas situações específicas em que as outras opções não são possíveis ou convenientes. É útil em pacientes que não conseguem abrir a boca sozinhos, têm deficiência física ou mental, necessitam de cirurgias complexas ou precisam de vários tratamentos.

A opção mais adequada

Ter diferentes tipos de anestesia odontológica para usar em crianças nos permite oferecer cuidados confortáveis, seguros e sem dor. O odontopediatra pode avaliar as particularidades de seus pacientes e escolher a opção que melhor se adapta às suas necessidades.

De qualquer forma, como esclarece um artigo publicado na Revista de Odontología Mexicana, são opções que são usadas em ocasiões específicas. Odontopediatras possuem outros métodos e técnicas que facilitam a colaboração e a tranquilidade das crianças sem a necessidade de uso de medicamentos. Lembre-se de que no atendimento odontológico infantil os horários são diferentes e paciência é fundamental.