Distúrbios da pigmentação em crianças: o que você deve saber
Os distúrbios da pigmentação são um grupo de dermatoses comuns na idade pediátrica. Embora geralmente sejam benignas, uma lesão pigmentada na pele da criança pode indicar a presença de alguma patologia.
Você quer saber mais sobre isso? Então não perca este artigo.
Distúrbios de pigmentação em crianças
A cor da pele é determinada pelo tipo e quantidade de pigmento contido nas células da epiderme, a camada mais externa. A melanina é o pigmento natural do nosso corpo e dá cor à pele, aos cabelos e aos olhos.
Os distúrbios da pigmentação em crianças podem ocorrer devido a um aumento na quantidade de pigmento (melanodermia) ou uma diminuição (leucodermia). A seguir, descreveremos cada uma dessas condições e a que elas se devem.
Leucodermias
Chamamos de leucodermia a diminuição ou perda da pigmentação da pele, que ocorre por vários motivos. Na grande maioria das vezes, são lesões adquiridas e ocorrem após inflamação.
1. Vitiligo
O vitiligo é um dos distúrbios da pigmentação mais comuns que ocorrem em crianças. Resulta da perda de melanócitos epidérmicos e se manifesta por meio de manchas brancas com bordas bem definidas.
Outra característica é que as lesões se distribuem simetricamente em mãos, antebraços e pés. Quase sempre afetam a pele da face, nas áreas perioral e periocular.
De acordo com uma revisão recente na revista Dermatology, essa condição está associada a certos distúrbios autoimunes, como aqueles que afetam a glândula tireoide.
2. Pitiríase alba
A pitiríase alba é um distúrbio de pigmentação benigno e comum, caracterizado pela presença de lesões arredondadas, hipopigmentadas e levemente descamativas.
A maioria das crianças que a apresenta tem histórico de atopia. Por esse motivo, presume-se que a pitiríase possa ser uma manifestação menor da dermatite atópica.
As manchas localizam-se principalmente nos braços, na face e na parte superior do tronco. Elas parecem ser mais perceptíveis na pele mais escura, pois a exposição ao sol as acentua.
3. Albinismo
O albinismo é um grupo de doenças hereditárias, que está relacionado à ausência ou à diminuição da melanina na pele, nos olhos ou no cabelo.
É caracterizado pela presença de cabelos brancos, pele branca, cílios brancos e olhos rosados.
Crianças com albinismo são especialmente suscetíveis a danos causados pelo sol e devem usar protetor solar constantemente para evitar danos maiores.
4. Piebaldismo
O piebaldismo é uma doença hereditária rara que afeta homens e mulheres. É caracterizada por uma área de pele triangular branca, localizada na parte central da testa.
Essa doença não se manifesta em outras partes do corpo, e suas lesões cutâneas são benignas. No entanto, a aparência física da criança pode condicionar sua aparência emocional e social.
5. Pitiríase versicolor
A pitiríase versicolor é uma infecção fúngica benigna bastante comum da superfície da pele. Suas manifestações clínicas incluem máculas hiper ou hipopigmentadas, com discreta descamação.
As áreas mais frequentemente afetadas são pescoço, tronco e extremidades.
O fungo que o gera faz parte da flora normal da pele e habita áreas oleosas. Porém, em caso de alteração na composição desse tecido, ele pode se tornar um patógeno. Dentre as causas mais frequentes que favorecem essa condição, destacam-se:
- Gravidez.
- Aplicação frequente de loções ou cremes oleosos.
- Predisposição genética.
- Algumas condições ambientais, como calor e umidade.
- Imunodeficiências.
Melanodermia
As melanodermias são distúrbios da pigmentação da pele caracterizados por um aumento de melaina. Essa condição se manifesta como lesões de cor marrom, azulada ou laranja, dependendo da localização.
A seguir, descreveremos algumas das mais frequentes.
1. Manchas café com leite
A neurofibromatose tipo 1 é caracterizada pela presença de múltiplas manchas café com leite, de aspecto homogêneo e bem definidas.
Essa doença apresenta outras manifestações extracutâneas, como neurofibromas, nódulos de Lisch e gliomas ópticos.
Você pode se interessar: Manchas café com leite em crianças: devemos nos preocupar?
2. Efélides
São mais conhecidas como sardas e aparecem com mais frequência nas áreas do corpo expostas aos raios solares.
São lesões pequenas, de cor acastanhada, hiperpigmentadas, modificadas pela fotoexposição.
3. Melanose de Becker
O nevo de Becker é uma lesão hiperpigmentada adquirida, benigna e de início tardio. Ocorre com mais frequência em meninos e durante a puberdade.
Por esse motivo, sugere-se que um dos prováveis determinantes dessa condição seria o aumento da sensibilidade aos andrógenos.
Distúrbios da pigmentação em crianças e controle dermatológico
Os distúrbios da pigmentação são as lesões que mais motivam consultas dermatológicas em crianças.
Devido à importância de seu acompanhamento ao longo do tempo, o controle dermatológico anual é essencial. Através da observação, é possível avaliar sua evolução e oferecer os tratamentos necessários no momento mais oportuno.
Todas as fontes citadas foram minuciosamente revisadas por nossa equipe para garantir sua qualidade, confiabilidade, atualidade e validade. A bibliografia deste artigo foi considerada confiável e precisa academicamente ou cientificamente.
- Bergqvist C, Ezzedine K. Vitiligo: A Review. Dermatology. 2020;236(6):571-592. doi: 10.1159/000506103. Epub 2020 Mar 10. PMID: 32155629.
- Prohic A, Jovovic Sadikovic T, Krupalija-Fazlic M, Kuskunovic-Vlahovljak S. Malassezia species in healthy skin and in dermatological conditions. Int J Dermatol. 2016 May;55(5):494-504. doi: 10.1111/ijd.13116. Epub 2015 Dec 29. PMID: 26710919.
- Kim YJ, Han JH, Kang HY, Lee ES, Kim YC. Androgen receptor overexpression in Becker nevus: histopathologic and immunohistochemical analysis. J Cutan Pathol. 2008 Dec;35(12):1121-6. doi: 10.1111/j.1600-0560.2008.00988.x. PMID: 18616760.
