Gravidez e diabetes: como se relacionam?

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Gravidez e diabetes devem ser controlados com nutrição adequada. Nós explicamos como alcançar esse equilíbrio.

Gravidez e diabetes: como se relacionam?

Última atualização: 10 março, 2023

O diabetes é uma doença em que os níveis de açúcar no sangue são muito altos. Atualmente, a Sociedade Espanhola de Medicina Interna estabelece que é uma das complicações mais frequentes durante a gravidez. Então, como se relacionam? É uma questão que se estende bastante. Continue lendo para entender a relação entre uma condição fisiológica como a gravidez e o problema patológico do diabetes.

Como o diabetes está relacionado à gravidez?

Quando ocorre um distúrbio de tolerância ao açúcar ou à glicose de grau variável, evidenciado pela primeira vez durante a gravidez, é chamado de diabetes gestacional. Essa é considerada uma complicação comum, relacionada ao aumento do metabolismo da mulher.

De acordo com a revista Obstetrics and Gynecology, entre 6 e 7% das gestações no mundo são complicadas pelo diabetes. Destas, entre 88 a 90% são mulheres com diabetes gestacional e 10 a 12% com diabetes pré-gestacional. Ao tentar manter o açúcar no sangue nos níveis certos, mais insulina precisa ser produzida. Quando a quantidade não é suficiente, o açúcar sobe acima dos valores normais.

Além disso, os hormônios da gravidez são suspeitos de diminuir a capacidade do corpo de usar e responder à ação da insulina. Por outro lado, alguns especialistas consideram que a gravidez é uma condição de estresse diabetogênico com importantes repercussões no feto.

Na maioria das vezes, o diabetes gestacional desaparece quando o bebê nasce, mas existe o risco de desenvolver diabetes insulino-dependente.

As consequências para o bebê

No caso da criança, ela pode sofrer de diabetes e obesidade. Por outro lado, quando se trata de diabetes pré-gestacional, é importante detectar a gravidez o mais cedo possível para ter seus níveis de glicemia examinados e controlados. O comum é que, se você não sofre de diabetes, antes do segundo trimestre seja feito um teste de triagem para evitar complicações.

O que pode predispor ao diabetes na gravidez?

Estes são os fatores que predispõem ao diabetes durante a gravidez:

Diabetes conhecida desde o período pré-concepcional (diabetes pré-gestacional) tipo 1 ou tipo 2.
Herança genética do diabetes.
Ter mais de 35 anos de idade.
Mulheres obesas e com sobrepeso. Um Índice de Massa Corporal (IMC) maior que 30 é considerado arriscado.
Síndrome dos ovários policísticos.
Diabetes gestacional em uma gravidez anterior.
Falta de exercício.
Manter uma dieta inadequada.

Quais são as consequências do diabetes descontrolado?

Se a gestante diabética não for acompanhada, ela corre o risco de sofrer um aborto ou ter um bebê com defeitos congênitos. Em estágios mais avançados, o descontrole da glicemia pode ocasionar superalimentação de bebês com peso superior a 4 quilos, cesariana, pré-eclâmpsia, natimorto e hipoglicemia, entre outros.

Por isso, é fundamental conversar com o médico assistente para fazer os exames e diagnosticar o diabetes caso haja algum fator de risco. Se a mãe for diabética antes da gravidez, os respectivos exames devem ser iniciados imediatamente.

A alimentação é a conduta fundamental para o tratamento inicial do diabetes, por isso recomenda-se a orientação de um nutricionista.

Como evitar as consequências?

Controlar o açúcar no sangue reduz o risco de complicações do diabetes da mãe ou seu agravamento durante a gravidez.

Caso você sofra de diabetes antes da gravidez, é recomendável planejar e consultar o médico assistente sobre a condição pré-gravidez. O especialista lhe dará as orientações para controlar a patologia e levar a gravidez a bom termo.
Mantenha um estilo de alimentação saudável. Para isso, você vai precisar do apoio de um nutricionista para elaborar um plano alimentar de acordo com a sua patologia. Um grupo de especialistas sugere que se verifique se o ganho de peso é adequado, promova bons hábitos alimentares e evite episódios de baixo teor de açúcar, para os quais é recomendável ter consigo balas, pastilhas ou géis de glicose.
Promova o automonitoramento frequente da glicemia capilar.
Estabeleça um plano de exercícios. O exercício é uma maneira de manter o açúcar no sangue sob controle. Consulte o seu médico antes de fazer os exercícios durante a gravidez. Atividades como caminhar ou brincar com as crianças podem ser realizadas por pelo menos 30 minutos.
Manter o controle de medicamentos e insulina. A prescrição deve ser feita conforme indicado para conseguir o controle da glicemia.

Uma boa alimentação e exercício físico: o segredo

O bom controle do diabetes deve ser mantido na gravidez, independente de ser diabetes gestacional ou desenvolvido na fase pré-gestacional. O acompanhamento é igual e a orientação médica e do nutricionista é fundamental. O segredo está no tratamento dietético e no exercício. Em alguns casos, será necessário o uso de medicamentos ou injeções de insulina.