Por que meu filho está fazendo xixi na cama de novo?

Um diagnóstico precoce de enurese ajuda a criança a aprender a controlar a bexiga e parar de molhar a cama.

Escrito e verificado por a psicóloga Maria Fátima Seppi Vinuales.

Última atualização: 11 julho, 2023

Você está preocupado que seu filho faça xixi na cama novamente? Ele nunca deixou de fazer isso? Este é um dos sinais de desenvolvimento em crianças. Existem múltiplas variáveis envolvidas neste fato. A seguir, apresentamos algumas delas e como acompanhar o pequeno.

O que é enurese?

A enurese é conhecida como episódios de micção involuntária que ocorrem em crianças com mais de 5 anos de idade, com várias repetições durante a semana e com duração entre 3 a 6 meses. Pode ser primária ou secundária:

• Primária é quando a criança nunca parou de molhar a cama.
• Secundária é quando a criança volta a urinar após um período de continência urinária.

Descubra por que seu filho voltou a fazer xixi na cama de novo

Existem diferentes razões pelas quais uma criança volta a fazer xixi na cama novamente, mesmo depois de ter treinado ir ao banheiro. Embora muitas vezes esses momentos sejam chamados de regressões, vale a pena explicar do que se trata e dar uma interpretação positiva a eles.

Causas psicológicas ou emocionais

Entre as causas psicológicas ou emocionais, encontramos o seguinte:

• Mudança de rotina. Por exemplo, quando seu cuidador principal começa a trabalhar e passa menos horas em casa.
• Mudanças de casa.
• Chegada de um novo membro à família.
• Separação ou perda dos pais.
• Doença de um ente querido.
• Mudança de escola.

Quando procurar o médico

No entanto, existem outros fatores que podem influenciar e para os quais é necessário fazer uma consulta precoce para evitar que o problema se aprofunde. Outras causas podem ser as seguintes:

• Apneia do sono.
• Diabetes.
• Fatores genéticos. Por exemplo, se os pais fizeram xixi na cama, a criança provavelmente também o fará.
• Pressão arterial.
• Prisão de ventre.
• Alterações no mecanismo de despertar.
• Atrasos de amadurecimento.

O que fazer se meu filho voltar a fazer xixi na cama

A enurese tem solução. Para isso, é aconselhável abordar o problema precocemente, já que costuma ser uma situação de angústia e desconforto para as crianças. Além disso, pode afetar sua autoestima e socialização. Algumas das medidas recomendadas para aplicar em casa são as seguintes:

• Consultar um profissional. Dessa forma, é possível determinar a que se deve e estabelecer se é enurese monossintomática (sem outros sintomas do trato urinário inferior) ou não monossintomática (associada a outros sintomas do trato urinário inferior). Por meio de questionamentos, estudos e observação, o profissional poderá sugerir o tratamento adequado.
• Avaliar o contexto e as circunstâncias. Muitas vezes, fazemos uma leitura apressada e individual sobre o que está acontecendo. Dessa forma, apontamos para a criança como o problema. Assim perdemos a possibilidade de pensar sobre quais outros fatores podem influenciar. Quando você amplia o olhar, tudo ganha outro sentido. Por exemplo, pode ser que a criança testemunhe várias discussões e abusos entre seus pais.
• Evitar o consumo excessivo de líquidos na hora próxima ao intervalo.
• Usar alarmes noturnos para acordar a criança para ir ao banheiro.
• Aplicar exercícios para treinamento da bexiga. Por exemplo, quando a criança urinar, você pode pedir para ela brincar de cortar xixi. Uma ou duas vezes é suficiente para evitar que haja mais pressão na bexiga e prevenir infecções urinárias.
• Manter um diário de micção. Durante vários dias, você deve observar o comportamento de seu filho e tomar nota das vezes que ele vai ao banheiro. Depois de saber esses horários, tente atrasá-lo em 10 a 15 minutos. Por exemplo, se ele costuma ir ao banheiro às 17h, você pode pedir que ele vá às 17h10. Dessa forma, você o ajuda a aprender a esperar.

Com paciência e sem punição

Por fim, vale a pena notar que o tratamento da enurese noturna e o treinamento da bexiga podem levar várias semanas. Nesse sentido, é importante ter paciência, conversar com a criança e ajudá-la a entender que ela não tem culpa.

É uma boa ideia dizer a ela que algumas pessoas aprendem e se desenvolvem em ritmos diferentes para que ela não se sinta mal com isso. Além disso, você deve parabenizá-la e reconhecer sua realização toda vez que ela passar a noite e acordar para urinar ou conseguir controlar os  esfíncteres.

Por sua vez, sob nenhum ponto de vista você deve zombar ou punir seu filho se ele fizer xixi na cama. Medidas como essas podem atrasar ainda mais o progresso.