Como as cáries são tratadas em dentes de leite e dentes permanentes

As cáries em crianças requerem tratamento, sejam em dentes de leite ou dentes permanentes. Vamos contar as diferentes opções para resolver este problema de acordo com a dentição.
Como as cáries são tratadas em dentes de leite e dentes permanentes
Vanesa Evangelina Buffa

Escrito e verificado por a dentista Vanesa Evangelina Buffa.

Última atualização: 11 outubro, 2022

A cárie em dentes de leite e dentes permanentes é um problema bastante comum na infância. A busca por uma solução oportuna é essencial para evitar desconforto e complicações. Continue lendo para descobrir como tratá-la.

Podemos dizer então que as cáries na boca das crianças interferem na sua qualidade de vida, por isso é fundamental preveni-las. No entanto, se a doença se desenvolver, o tratamento deve ser procurado a tempo. Neste artigo, vamos explicar as terapias mais utilizadas para reverter esta patologia e em que tipo de dentição são utilizadas.

Cárie em dentes de leite e dentes permanentes

A cárie dentária ocorre quando as bactérias na boca aproveitam os açúcares da dieta e produzem ácidos que destroem os tecidos dentários. A desmineralização das partes duras dos dentes pode afetar tanto os dentes de leite quanto os definitivos. Além disso, os germes podem afetar a polpa dentária e causar dor e infecção.

No caso dos dentes de leite, apesar de durarem pouco tempo na boca, cumprem funções muito importantes. Perdê-los antes do tempo não afeta apenas as funções diárias, como falar, comer e sorrir, mas também pode causar problemas na erupção dos dentes definitivos, no crescimento dos maxilares e causar más oclusões no futuro.

Dentes de leite e dentes permanentes são diferentes uns dos outros, então as cáries não são tratadas da mesma forma em ambas as dentições. Embora existam terapias em comum, existem algumas que só são preferidas a partir de uma certa idade. Aqui vamos contar mais sobre o assunto.

Tratamentos contra a cárie nos dentes de leite e nos dentes permanentes

As cáries dentárias, tanto em dentes de leite quanto em dentes permanentes, nem sempre causam dor. Caso já tenham avançado, ficarão mais evidentes e a criança começará a apresentar algum desconforto, como dor ou sensibilidade. Além disso, manchas escuras ou buracos serão vistos nos dentes. Nesses casos, é importante ir ao dentista o quanto antes para interromper o processo e evitar complicações.

O tipo de procedimento escolhido para tratar as cáries não depende apenas do tipo de dentição. O tamanho da lesão, os tecidos afetados, a idade do paciente e sua colaboração durante o tratamento também influenciam.

Com base nesses fatores, o odontopediatra determinará a melhor opção para interromper o processo e restaurar a saúde bucal da criança. Falaremos a seguir sobre as terapias mais frequentes e quando são usadas.

O tratamento com flúor ajuda a deter as cáries, pois permite uma remineralização do esmalte dos dentes. Para isso, você pode usar verniz de flúor ou fluoreto de diamina de prata.

Detendo o processo com flúor

A cárie pode ser interrompida ou revertida usando flúor localmente. A aplicação de altas concentrações deste elemento nas superfícies dentárias permite a remineralização do esmalte.

Quando as lesões de cárie são incipientes, tanto em dentes de leite quanto em dentes permanentes, pode-se utilizar verniz fluoretado para revertê-las.

Outra opção para tratar cáries com flúor é a aplicação de diaminofluoreto de prata. Este líquido é fácil de aplicar e consegue deter a deterioração dentária. No entanto, devido ao escurecimento que causa nos dentes, costuma ser mais utilizado em elementos temporários.

Ambas as técnicas são indolores, não invasivas, rápidas e fáceis de colocar em prática, tornando-as ideais para tratamentos de cárie em crianças.

Obturações dentárias

As obturações dentárias são o tratamento mais utilizado contra as cáries, tanto em dentes de leite quanto em dentes permanentes. Trata-se da limpeza e remoção de tecidos doentes e seu posterior preenchimento para recuperar a anatomia perdida.

Nos dentes de leite de crianças muito pequenas ou medrosas, pode ser aplicado o método restaurador atraumático. Consiste na remoção das cavidades com o uso de instrumentos manuais, sem anestesia e preenchimento das peças com ionômeros vítreos que liberam flúor.

Nos dentes definitivos e nos dentes de leite, quando a criança permite, é preferível remover as cáries com instrumentos rotatórios e preenchimento com resinas da mesma cor do dente, que endurecem com luzes especiais. Muitas vezes, dependendo do tamanho da lesão, é necessário o uso de anestesia.

Finalmente, quando a cárie tiver causado grande destruição nos dentes de leite, podem ser colocadas coroas metálicas ou pré-formadas para restaurar a forma e a função.

O tratamento a ser realizado para combater as cáries dependerá do tipo de dentição, do tamanho da lesão, dos tecidos afetados e da idade do paciente, entre outros fatores.

Tratamentos de polpa

Se as cáries não forem tratadas a tempo, a destruição progride e afeta a polpa dentária. Nesses casos, será necessário realizar tratamentos que limpem a área e restaurem a anatomia dentária com obturações ou coroas. Podem ser os seguintes:

  • Capeamento pulpar: antes da colocação de um preenchimento, pastas especiais são colocadas no fundo das cavidades quando as cáries são profundas ou severas e já tiverem chegado perto do nervo.
  • Pulpotomia: quando a polpa dentária estiver inflamada ou exposta devido a um trauma, um fragmento do tecido é removido e são colocadas pastas medicamentosas para promover sua recuperação.
  • Pulpectomia: é uma endodontia que é realizada em dentes temporários quando a cárie atinge a polpa. Todo o nervo é removido e preenchido com substâncias medicinais que podem ser reabsorvidas no momento da substituição do dente.
  • Endodontia: é usado em cáries severas que afetam o nervo de um dente permanente e causam sua inflamação ou necrose. O tecido pulpar é removido e preenchido com diferentes substâncias, dependendo se o dente completou ou não a formação de sua raiz.

Extração dentária

Nos casos mais graves, quando as cáries já tiverem destruído grande parte do dente ou envolverem outros tecidos vizinhos, pode ser necessária a extração do dente.

Se a extração for realizada em um dente de leite, será necessário colocar um mantenedor de espaço que guarde o local para a correta erupção do dente definitivo. Por outro lado, se a extração for realizada em um elemento definitivo, o dentista avaliará as alternativas de reabilitação de acordo com a idade da criança.

Prevenir cáries em dentes de leite e dentes permanentes

A cárie em crianças é uma patologia muito frequente que pode afetar tanto os dentes de leite quanto os dentes permanentes. Se a doença não for tratada, pode causar sérios problemas na saúde e na qualidade de vida das crianças.

O ideal é prevenir a patologia e evitar os percalços que ela produz. Estes podem ser alcançados com a aplicação de bons hábitos de higiene oral, uma alimentação saudável e check-ups dentários regulares. Visitas regulares ao dentista pediátrico também são essenciais.

Como você viu, quanto mais cedo o problema for detectado, mais fácil e confortável será o tratamento.


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