Doença gengivais em crianças

As doenças gengivais que afetam adultos podem ocorrer em crianças? Claro! Vamos contar tudo sobre isso.
Doença gengivais em crianças
Vanesa Evangelina Buffa

Escrito e verificado por a dentista Vanesa Evangelina Buffa.

Última atualização: 13 abril, 2023

A gengivite é a patologia mais frequente das gengivas, mas existem outras doenças que se manifestam no tecido gengival das crianças e que deve você conhecer.

As gengivas envolvem e sustentam os dentes. Quando saudáveis, sua cor é rosa pálido e sua textura é semelhante à casca de laranja, com bordas nítidas e precisas. Mas quando mudam de cor, incham, sangram ou doem, indicam que algo não está bem. A seguir, falaremos sobre doenças gengivais em crianças.

Quando as gengivas das crianças ficam doentes: as doenças gengivais

Embora as doenças gengivais seja mais comum entre adultos, também podem ocorrer na infância.

De todas as patologias que se desenvolvem no tecido gengival, a gengivite causada pela placa bacteriana é a mais comum. Mas, além disso, as crianças podem sofrer de periodontite crônica, agressiva e necrotizante. Existem ainda outras doenças da boca que também afetam as gengivas.

Por isso, vamos detalhar cada uma das causas que podem afetar esse tecido da boca de seus pequenos. Não deixe de ler!

Gengivite

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Como já antecipamos, a gengivite é a patologia mais comum do tecido gengival. Na verdade, também é chamada de doença gengival, como se fosse a única doença que afeta as gengivas.

A gengivite geralmente é causada pelo acúmulo de placa bacteriana nas superfícies dentárias e no tecido gengival. Esta é uma camada invisível e pegajosa composta de restos de comida e alguns germes orais.

Quando não removida adequadamente, a placa se acumula e pode até calcificar com minerais na boca, dando origem ao tártaro. O cálculo dentário então formado e as toxinas bacterianas irritam e danificam as gengivas e, no final, desencadeiam um processo inflamatório bastante significativo.

Além das anteriores, existem outras situações que causam gengivite em crianças, como predisposição genética, uso de ortodontia, certas condições médicas, consumo de certos medicamentos ou alterações hormonais típicas da puberdade.

A inflamação das gengivas se manifesta com inchaço e vermelhidão do tecido gengival. Além disso, essas estruturas ficam muito sensíveis, sangram com facilidade e causam mau hálito na criança.

O tratamento é simples: consiste na eliminação da placa bacteriana e na higiene bucal diária com técnica adequada.

Periodontite

A periodontite ou doença periodontal é a evolução da gengivite. Nesse caso, o comprometimento é mais profundo e afeta os tecidos que sustentam os dentes.

Formam-se bolsas entre a borda gengival e a base dos dentes. No interior, as bactérias se acumulam e desenvolvem um foco infeccioso maior, que avança até destruir completamente os tecidos de sustentação.

O envolvimento do osso alveolar é uma das complicações mais notórias desta patologia. Com a perda óssea vem a mobilidade dentária que, nos casos mais avançados e graves, pode terminar com a perda dentária.

A periodontite agressiva que ocorre em crianças resulta em rápida perda óssea interproximal e isso geralmente ocorre em vários membros da família. Por esse motivo, é necessário agir rapidamente assim que os sintomas aparecerem.

Em geral, o tratamento requer a intervenção de um periodontista que realiza raspagem e o alisamento radicular. Geralmente, é necessário o uso de antibióticos sistêmicos e, claro, o controle da placa bacteriana com boas práticas de higiene dental.

Existem periodontites associadas a certas doenças sistêmicas, como síndrome de Down, síndrome de Papillon-Lefévre, neutropenia cíclica e déficit de adesão leucocitária.

Periodontite necrotizante

Esta é uma das mais raras doenças gengivais infantis e estima-se que sua prevalência atinja 1% da população na Europa e entre 2 e 5% na África, Ásia e América do Sul.

A periodontite necrosante está geralmente associada a desnutrição grave, certas infecções virais e algumas imunodeficiências.

Essa condição é caracterizada pela destruição das papilas interproximais, ou seja, a gengiva que fica entre os dentes. Como consequência, a área fica coberta por uma membrana cinza-amarelada e gera muita dor, odor desagradável e febre.

Para evitar necrose irreversível da papila interdental e perda óssea severa, o tratamento deve começar o mais rápido possível. Consiste na limpeza da área, uso de antibióticos, terapia com ultrassom e melhora da higiene bucal.

Outras doenças gengivais

  • Infecção pelo vírus herpes simplex tipo I: O primeiro contato com esse vírus ocorre em crianças pequenas e se manifesta com febre, gengivite e muita dor na boca. A princípio, as lesões são como pequenas bolhas, depois ulceram e ficam cobertas por uma membrana. A inflamação das gengivas é muito notória e costuma produzir salivação abundante e rejeição de alimentos. O processo leva entre 10 e 20 dias e se cura sozinho, sem deixar cicatrizes.
  • Candidíase: Esta infecção é característica de lactentes e é causada pelo fungo Candida albicans. Caracteriza-se pelo aparecimento de placas brancas, de aparência semelhante ao iogurte, no palato, na língua e no interior das bochechas. Às vezes, também estão localizadas no tecido da gengiva. Em geral, o problema não causa desconforto e é facilmente resolvido com tratamento oportuno.
Língua de uma criança com candidíase oral.

Como prevenir as doenças gengivais em crianças?

O cuidado com a saúde bucal da criança começa com a incorporação de hábitos de higiene bucal desde cedo.

Aqui estão algumas dicas que podem ajudar você a preservar a saúde do tecido gengival de seus filhos:

  • Explore a boca do seu filho: observe frequentemente a aparência das gengivas, mucosas e dentes do seu filho. Se você notar algo estranho, consulte um profissional com antecedência.
  • Cuide da escovação: os adultos são responsáveis por higienizar as gengivas e os dentes do bebê. Você deve fazer isso pelo menos duas vezes por dia. Primeiro com uma gaze úmida e, na erupção dos dentes, com uma escova macia e pasta de flúor na dosagem adequada.
  • Use reveladores de placa: quando as crianças crescem e podem cuidar da escovação dos dentes, o uso de reveladores de placa pode ser uma grande ajuda. Esses produtos ajudam a visualizar o que precisa ser removido e áreas onde dar mais atenção.
  • Fique de olho nos maus hábitos: detecte os maus hábitos orais com antecedência e corrija-os. Desta forma, você ajudará as crianças a manter a saúde das gengivas e da boca em geral.
  • Visite o dentista com frequência: leve o pequeno ao odontopediatra antes do primeiro aniversário e continue com as visitas a cada 6 meses. O profissional irá auxiliar vocês nos cuidados com a saúde bucal da criança.

Com essas práticas simples, você oferecerá ao seu filho os melhores hábitos de saúde que o acompanharão por toda a vida. Além disso, a criança poderá desfrutar de um sorriso radiante durante toda a sua infância.


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