Mudanças anatômicas e fisiológicas durante o trabalho de parto

Seu corpo muda em sintonia com o resto dos aspectos de sua vida. Confira nossas informações e se prepare para receber seu filho de braços abertos.

Escrito e verificado por a pediatra Marcela Alejandra Caffulli.

Última atualização: 27 dezembro, 2022

O parto é a fase final da gestação, na qual a mulher dá à luz seu bebê e expulsa a placenta do útero. Independentemente da rota pela qual o feto deixa o corpo materno, durante o nascimento o organismo feminino passa por mudanças anatômicas e fisiológicas muito importantes.

Assim como no início da gravidez ocorreram modificações para acomodar uma nova vida, é nesse momento que se inicia a fase de retorno ao estado anterior. Mas nem todas as estruturas vão voltar ao estado original, pois muitas delas serão ativadas para garantir o cuidado do novo bebê.

A seguir, contaremos como o corpo se prepara nos momentos que antecedem a chegada do futuro bebê.

As fases do parto

O nascimento do bebê é apenas uma das fases do trabalho de parto. Na verdade, para que isso ocorra, é necessário que o organismo materno se prepare com antecedência. Fatores maternos, fetais e hormonais participam desse processo.

As fases do parto envolvem todo o conjunto de mudanças anatômicas e fisiológicas do corpo da mulher no final da gestação. Ou seja, vai além das conhecidas etapas do parto (dilatação, expulsão e nascimento). Para Cunningham et al. (2019), essas fases são as seguintes:

1. Prelúdio do parto (ou fase de inatividade): compreende grande parte da gravidez e se caracteriza pela remodelação do colo do útero (sem dilatação).
2. Preparação para o trabalho de parto (ou ativação uterina): começa nas semanas anteriores ao nascimento e inclui a maturação do colo do útero e algumas alterações nos músculos do útero.
3. Processo do trabalho de parto (ou fase de estimulação uterina): é a fase de contrações uterinas dolorosas, que são acompanhadas por processos cardinais do parto (dilatação, expulsão e nascimento).
4. Recuperação do parto (ou involução): começa após o nascimento e envolve os processos de involução uterina, reparo do pescoço e início da lactação.

Mudanças anatômicas e fisiológicas no corpo da mãe durante o parto

Como antecipamos, as mudanças no organismo materno seguem uma sequência definida para se adaptar às necessidades do novo bebê. À medida que amadurece, o trato genital feminino se adapta para dar à luz e se recuperar para a próxima gravidez.

A seguir, descreveremos as modificações anatômicas e fisiológicas das principais estruturas envolvidas no nascimento da criança.

Útero e placenta

É a cavidade que abriga o bebê para garantir sua nutrição, crescimento e desenvolvimento até a fase fetal madura, por volta da 40ª semana de gestação.

Durante os 9 meses ocorrem alterações em todas as estruturas: o endométrio (camada uterina em contato com as estruturas fetais), o miômetro (camada muscular) e o colo do útero, entre outras.

Perto do final da gravidez, ocorrem as seguintes mudanças:

• Amadurecimento cervical: o pescoço amolece e encurta.
• Formação do segmento uterino inferior: essa região é formada dentro da cavidade uterina e é preparada para abrigar a cabeça do bebê. Dessa forma, permite que o feto se encaixe na pelve materna.
• Aumento da sensibilidade do miométrio a estímulos hormonais durante o trabalho de parto (principalmente oxitocina) e aumento da capacidade de contração.

Quando a fase 3 (ou processo de trabalho de parto) começa, têm início as contrações uterinas necessárias para expulsar o bebê. Geralmente são intensas, regulares e involuntárias.

Portanto, a contração rítmica do miométrio causa as seguintes alterações:

• Eliminação e dilatação cervical (até 10 centímetros de diâmetro).
• Perda do tampão mucoso.
• Formação da bolsa de água.
• Endireitamento da coluna vertebral do feto e descida pelo canal de parto.
• Alterações no assoalho pélvico para favorecer o parto do bebê.

Assim que o bebê sai do útero, esse órgão começa a encolher até chegar ao nível do umbigo (fase de involução). Isso ocorre graças à contração do miométrio, mas em níveis quase imperceptíveis pela mãe. Esse mecanismo visa comprimir os vasos sanguíneos para prevenir sangramentos.

Por sua vez, a placenta se dobra sobre si mesma e lentamente se desprende do endométrio (ou decídua). Dentro dessas duas camadas, um hematoma é formado com os restos de sangue e todo o órgão é lentamente liberado através do canal do parto. Esse fenômeno é conhecido como nascimento.

Finalmente, o colo do útero entra em um estágio de reparo para evitar infecções e se tornar apto novamente para abrigar uma nova vida.

Mães

As novas protagonistas dessa história serão as glândulas mamárias, pois terão a importante missão de nutrir o novo bebê.

Embora suas estruturas tenham se desenvolvido durante a gravidez, esse mecanismo será ativado após a primeira sucção do bebê. E assim como aconteceu com os órgãos genitais, todo esse processo dependerá dos estímulos hormonais correspondentes.

As mudanças físicas durante o trabalho de parto são apenas o começo…

A maternidade é muito mais do que biologia e, embora essas transformações sejam imensas e palpáveis, são apenas o pontapé inicial para uma nova vida.

Nesse sentido, a natureza é sábia e nos mostra que trazer uma criança ao mundo não é uma coisa fácil. Pelo contrário, requer um esforço em vários aspectos e uma dedicação de corpo e alma. Mas o prêmio que nos devolve supera todas as expectativas. Aproveite!